UPT PUSKESMAS SOPA’AH
Jl.Raya Sopa’ah Ds.Sopa’ah, Kec.Pademawu,Kab.Pamekasan
Kode Pos: 69323
SURAT KETERANGAN
SAKIT
Yang
bertanda tangan diawah ni menerangkan bahwa :
Nama
:
SELFI
YATUL AINI
Umur
:
18 Tahun
Pekerjaan : MAHASISWA
Perlu
istirahat karena sakit selama : 7 Hari
Terhitung
mulai tanggal :
18-MARET-2019
Sampai
dengan tanggal :
24-MARET-2019
Demikian
surat keterangan sakit ini dibuat, agar yang bersangkutan harap maklum.
Pamekasan, 18 – Maret – 2019
Dr. Rian Dewi
A
19820315 200902 2 003